Phtls 60

©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬

‫הפגיעה‬ ‫מרגע‬ ‫נפגעים‬ ‫תמותת‬:
‫ות‬
‫עות‬
‫ימים‬‫ועות‬

‫ומטרות‬ ‫רונות‬ ‫ע‬
•‫אירוע‬ ‫זירת‬ ‫של‬ ‫הערכה‬(‫הפגיעה‬ ‫אופי‬ ‫על‬ ‫להעיד‬ ‫עשוי‬.
•‫קיים‬ ‫איום‬ ‫של‬ ‫מהירה‬ ‫והערכה‬ ‫זיהוי‬/‫הפצוע‬ ‫לחיי‬ ‫פוטנציאלי‬.
•‫בלבד‬ ‫הכרחיות‬ ‫חיים‬ ‫מצילות‬ ‫פעולות‬ ‫ביצוע‬.
•‫קדימויות‬ ‫סדר‬ ‫לפי‬ ‫עבודה‬:‫חיים‬ ‫שמסכן‬ ‫מה‬-‫קודם‬ ‫יטופל‬.
•‫בלבד‬ ‫בפצוע‬ ‫הכרחי‬ ‫טיפול‬ ‫לצורך‬ ‫האירוע‬ ‫בשטח‬ ‫השתהות‬.

‫הזהב‬ ‫דקות‬ ‫עשר‬ ‫שירותי‬ ‫הגעת‬
‫החירום‬
‫חילוץ‬
)‫הצורך‬ ‫במידת‬)
‫רפואי‬ ‫טיפול‬
‫פינוי‬ ‫תחילת‬
‫חולים‬ ‫לבית‬

•‫הפגיעה‬ ‫מנגנון‬ ‫והבנת‬ ‫האירוע‬ ‫זירת‬ ‫של‬ ‫מהירה‬ ‫הערכה‬
•‫חיים‬ ‫מסכנות‬ ‫פציעות‬ ‫של‬ ‫מהיר‬ ‫זיהוי‬
•‫בלבד‬ ‫הכרחיים‬ ‫חיים‬ ‫מציליי‬ ‫ופעולות‬ ‫טיפולים‬ ‫ביצוע‬
•‫קדימויות‬ ‫סדר‬ ‫פי‬ ‫על‬ ‫עבודה‬:‫קודם‬ ‫שהורג‬ ‫מה‬-‫קודם‬ ‫יטופל‬
•‫ייעודי‬ ‫חולים‬ ‫לבית‬ ‫מהיר‬ ‫פינוי‬

•‫הצוות‬ ‫אנשי‬ ‫כלל‬ ‫בטיחות‬.
-‫כפפות‬.
-‫זוהרים‬ ‫אפודים‬.
-‫ראשוני‬ ‫בידוד‬ ‫מרחק‬ ‫על‬ ‫שמירה‬(‫באירועי‬‫חומ‬"‫ס‬.)
•‫למוקד‬ ‫ראשוני‬ ‫דיווח‬
-‫האירוע‬ ‫אופי‬,‫מס‬'‫נפגעים‬.
-‫נוספים‬ ‫כוחות‬ ‫הזמנת‬(‫אמבולנסים‬,‫כיבוי‬,‫משטרה‬.)
S
A
B
C
D
E
T & T
A
B
C
D
E

•‫יד‬ ‫בלם‬ ‫והרמת‬ ‫מנוע‬ ‫כיבוי‬(‫הנפגעים‬ ‫הרכבים‬ ‫של‬.)
•‫הפגיעה‬ ‫ממנגנון‬ ‫התרשמות‬:
-‫מהירות‬ ‫הערכת‬
-‫חגורות‬ ‫כמו‬ ‫במיגון‬ ‫שימוש‬ ‫היה‬ ‫האם‬,‫וכדומה‬ ‫קסדה‬
•‫בלבד‬ ‫פורצים‬ ‫דם‬ ‫שטפי‬ ‫עצירת‬.
‫זכור‬–‫לטפל‬ ‫יכול‬ ‫אינו‬ ‫פצוע‬ ‫צוות‬ ‫אי‬!
S
A
B
C
D
E
T & T
A
B
C
D
E

•‫הכרה‬ ‫מרמת‬ ‫התרשמות‬AVPU.
•‫צווארי‬ ‫שדרה‬ ‫עמוד‬ ‫על‬ ‫שמירה‬-‫ידני‬ ‫ראש‬ ‫קיבוע‬.
•‫קסדה‬ ‫הסרת‬.
•‫העורף‬ ‫בדיקת‬(‫חבלות‬.)
•‫צווארון‬ ‫הנחת‬.
•‫אוויר‬ ‫לנתיב‬ ‫סכנה‬ ‫ישנה‬ ‫אם‬:
-‫הפרשות‬ ‫סילוק‬
-‫בשיטת‬ ‫אוויר‬ ‫נתיב‬ ‫פתיחת‬Jaw Thrust
-‫החדרת‬AW
S
A
B
C
D
E
T & T
A
B
C
D
E

•‫עליון‬ ‫גוף‬ ‫פלג‬ ‫חשיפת‬(‫גב‬ ‫כולל‬.)
•‫פציעות‬ ‫אחר‬ ‫חיפוש‬.
•‫נשימה‬ ‫ממצב‬ ‫התרשמות‬.
•‫נשימתית‬ ‫מצוקה‬ ‫מסימני‬ ‫התרשמות‬.
•‫חמצן‬ ‫מתן‬/‫הצורך‬ ‫במידת‬ ‫נשימתי‬ ‫סיוע‬.
•‫בחזה‬ ‫חודרות‬ ‫פציעות‬ ‫אטימת‬(‫אשרמן‬ ‫הנחת‬.)
S
A
B
C
D
E
T & T
A
B
C
D
E

•‫עצירת‬‫שט‬"‫דים‬‫פעילים‬
•‫התרשמות‬‫מפרפוזיה‬.
-‫פריפרי‬ ‫דופק‬(‫מהירות‬,‫סדירות‬,‫עוצמה‬.)
-‫עור‬ ‫צבע‬.
-‫עור‬(‫יבש‬/‫לח‬.)
-‫טמפרטורה‬.
-‫קפילארי‬ ‫מילוי‬.
S
A
B
C
D
E
T & T
A
B
C
D
E

•‫הכרה‬ ‫מצב‬ ‫של‬ ‫חוזרת‬ ‫הערכה‬
•‫גפיים‬ ‫מתזוזת‬ ‫התרשמות‬
•‫מאישונים‬ ‫התרשמות‬(‫מוצרים‬,‫מורחבים‬,‫מקובעים‬)
•‫הפצוע‬ ‫תלונות‬
S
A
B
C
D
E
T & T
A
B
C
D
E

•‫נוספות‬ ‫פציעות‬ ‫אחר‬ ‫וחיפוש‬ ‫הפשטה‬
•‫הבדיקה‬ ‫לאחר‬ ‫הנפגע‬ ‫כיסוי‬
•‫היפותרמיה‬ ‫ומניעת‬ ‫הנפגע‬ ‫חימום‬
•‫גב‬ ‫ללוח‬ ‫מלא‬ ‫קיבוע‬
–‫צווארון‬(‫ה‬ ‫בשלב‬ ‫כבר‬-A)
–‫משולשים‬
–‫ראש‬ ‫מקבע‬
–‫רצועות‬
‫זכור‬!‫הפרט‬ ‫צנעת‬ ‫על‬ ‫מור‬
S
A
B
C
D
E
T & T
A
B
C
D
E

•‫לנט‬ ‫ירה‬ ‫וח‬ ‫י‬ ‫מי‬ ‫פינוי‬"‫ן‬
−‫קשה‬ ‫הפגיעה‬ ‫מנגנון‬ ‫כאשר‬-‫קשה‬ ‫קינמאטיקה‬
−‫ב‬ ‫בעיה‬A/B/C/D
•‫טיפול‬ ‫ך‬ ‫המ‬-
−‫משלים‬ ‫בדיקות‬ ‫סבב‬ ‫משביצוע‬(‫שניוני‬)‫ולאחריו‬ ‫בשטח‬
‫החולים‬ ‫לבית‬ ‫הפינוי‬ ‫התחלת‬
−‫ככלל‬,‫הסבב‬ ‫וביצוע‬ ‫הפצועים‬ ‫לפינוי‬ ‫עדיפות‬ ‫קיימת‬
‫החולים‬ ‫לבית‬ ‫הפינוי‬ ‫במהלך‬ ‫המשלים‬
S
A
B
C
D
E
T & T
A
B
C
D
E

•Airway-‫אויר‬ ‫נתיב‬ ‫אבטחת‬
•Breathing-‫נשימה‬ ‫מצב‬ ‫הערכת‬,‫נשימה‬ ‫קצב‬ ‫מדידת‬
•Circulation-‫דם‬ ‫ולחץ‬ ‫דופק‬ ‫מדידת‬,‫עירוי‬ ‫החדרת‬
•Dressing-‫חבישות‬,‫בפצעים‬ ‫וטיפול‬ ‫קיבועים‬
‫עפ‬"‫סדר‬ ‫י‬:‫כוויות‬,‫פצעים‬,‫שברים‬
•Evacuation-‫גב‬ ‫ללוח‬ ‫מלא‬ ‫קיבוע‬
•‫רפואית‬ ‫והיסטוריה‬ ‫אנמנזה‬
S
A
B
C
D
E
T & T
A
B
C
D
E

•‫הצורך‬ ‫במידת‬,‫באמצעות‬ ‫החולים‬ ‫לבית‬ ‫דיווח‬ ‫הצוות‬ ‫ראש‬ ‫יעביר‬
‫הבאים‬ ‫הפרטים‬ ‫את‬ ‫וימסור‬ ‫המרחבי‬ ‫המוקד‬:
–‫גיל‬
–‫נוכחית‬ ‫פציעה‬,‫חיים‬ ‫מסכנות‬ ‫פציעות‬
–‫הכרה‬ ‫רמת‬
–‫המודינמי‬ ‫מצב‬(‫יציב‬/‫יציב‬ ‫לא‬)
–‫טראומה‬ ‫לחדר‬ ‫משוער‬ ‫הגעה‬ ‫זמן‬

•‫ה‬ ‫ל‬-A
o‫צווארי‬ ‫שדרה‬ ‫עמוד‬ ‫על‬ ‫שמירה‬
o‫ע‬ ‫אוויר‬ ‫נתיב‬ ‫פתיחת‬"‫י‬Jaw Thrust,‫ראש‬ ‫הטיית‬ ‫ללא‬
‫לאחור‬(‫האפשר‬ ‫במידת‬)
•‫ה‬ ‫ל‬-B
o‫חזה‬ ‫בבית‬ ‫חבלות‬ ‫אחר‬ ‫וחיפוש‬ ‫חשיפת‬
o‫הנחת‬‫אשרמן‬
o‫הנשמה‬‫באמבו‬‫ע‬"‫צוות‬ ‫אנשי‬ ‫שני‬ ‫י‬

•‫מלאה‬ ‫החייאה‬ ‫נבצע‬ ‫הרגיל‬ ‫באמבולנס‬,‫עיסויים‬ ‫כולל‬,‫פצוע‬ ‫בכל‬
‫החייאה‬ ‫הדורש‬ ‫טראומה‬,‫נט‬ ‫עם‬ ‫לחבירה‬ ‫עד‬"‫ן‬/‫מהיר‬ ‫פינוי‬
‫לבי‬"‫ח‬
•‫לא‬ ‫אם‬ ‫ורק‬ ‫החייאה‬ ‫ביצוע‬ ‫חשבון‬ ‫על‬ ‫לא‬ ‫אך‬ ‫נוזלים‬ ‫לתת‬ ‫ניתן‬
‫פינוי‬ ‫מעכב‬/‫לנט‬ ‫חבירה‬"‫ן‬

•‫הצוות‬ ‫בטיחות‬ ‫נושא‬ ‫על‬ ‫להקפיד‬ ‫חשוב‬
•‫מנת‬ ‫על‬ ‫המטפל‬ ‫לצוות‬ ‫רבות‬ ‫תסייע‬ ‫הפגיעה‬ ‫מנגנון‬ ‫הערכת‬
‫האפשריות‬ ‫הפגיעות‬ ‫את‬ ‫להעריך‬
•‫ב‬ ‫פגיעה‬ ‫בכל‬ABCD -‫נט‬ ‫הזעק‬"‫ן‬
•‫האפשרי‬ ‫בהקדם‬ ‫פינוי‬!
•‫טראומה‬ ‫למרכז‬ ‫פנה‬ ‫האפשר‬ ‫במידת‬

‫שאלות‬?

Phtls 60

Recommended

Recommended

More Related Content

Viewers also liked

Viewers also liked (20)

More from gallevy16

More from gallevy16 (14)

Phtls 60